剖宫产围手术期的管理ppt课件下载

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剖宫产围手术期的管理 剖宫产是一种非自然、有创伤性的手术分娩方式 处理难产及高危妊娠的医学手段 成熟的手术方式---但绝非简单的手术 【近期并发症】 【麻醉并发症】 硬膜外麻醉或腰麻→仰卧低血压综合征 全麻,麻醉和镇静剂通过胎盘屏障,抑制胎儿呼吸中枢 吸入性肺炎或窒息 麻醉意外 膀胱损伤: 多见于盆腔手术史、上次剖宫产史、严重粘连导致膀胱异位或解剖异常。 切开腹膜时或分离膀胱腹膜反折时误伤膀胱。 腹膜外剖宫产分离膀胱筋膜时损伤膀胱。 娩出胎头时子宫切口撕裂而累及膀胱。 肠管损伤 输尿管损伤: 妊娠期子宫右旋,若子宫切口偏左或向左撕裂累及输尿管。 撕裂缝扎时损伤输尿管,甚至误扎输尿管。 子宫切口出血 古典式剖宫产术较子宫下段剖宫产术出血多 子宫切口延裂及血...

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