压疮患者护理查房ppt课件下载

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<p>压疮护理查房 定义: 是机体某一部位因长期过度受压,由压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤和深部组织的溃疡。 压疮发生的原因 压疮分期 可疑深部组织损伤:局部皮肤完整但可出现颜色改变如 紫色或褐红色,或导致充血的水疱。可能有疼痛、硬块、 有粘糊状的渗出、潮湿、发热或冰冷。 Ⅰ期:皮肤完整但出现发红区,发红区域指压不褪色。 Ⅱ期:皮肤损伤在表皮或真皮,溃疡呈浅表性。 临床可见表皮擦伤、水泡、浅的火山口状伤口。 Ⅲ期:伤口深及皮下组织,但尚未侵犯筋膜。 Ⅳ期:组织完全被破坏或坏死至肌肉层、骨骼及支持 性结构(如肌腱、关节囊等)。 不明确分期:溃疡底部有腐肉覆盖(黄色、黄褐色、灰色、 绿色或褐色),或伤口床有焦痂附着(碳色、褐色或黑色) 病例 12床 李** 男 77...

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