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降低ICU非计划拔管发生率PDCA课件

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降低ICU非计划拔管发生率ICU项目改善小组PDCADOCHECKACTIONPLAN目录Contents01020304PLAN阶段DO阶段CHECK阶段ACTION阶段DOCHECKACTIONPLAN概述0201非计划拔管（UnplannedExtubation,UEX）是指管道意外脱落或未经医护人员同意，患者将插管拔除的行为，也包括患者转运途中或医疗护理操作不当发生的拔管。衡量指标非计划拔管发生率=监测期间各项留置管道拔管人次监测期间各项留置管道累计总人次100%PLAN第一部分主题选定现状把握目标设定原因分析对策拟定主题选定非计划拔管（UEX）是ICU专科重点护理质量安全指标，《二级综合医院评审标准细则（2012版）》5.4.4“有护理风险防范措施，如跌倒、坠床、压疮、管路滑脱、用药错误等”；4.8.5.2“重症医学科有质量安全管理相关预案、制度与质量与安全指标……”...

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