消化道穿孔治疗中血管活性药物的应用PPT课件

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消化道穿孔治疗中血管活性药物的应用心血管病一科杜昌立•消化道穿孔后的主要问题:•1、感染性休克•2、多脏器功能衰竭•3、酸碱平衡紊乱•4、DIC•感染性休克的治疗:•补充血容量有效循环血量的不足是感性性休克的突出矛盾。故扩容治疗是抗休克的基本手段。扩容所用液体应包括胶体和晶体。各种液体的合理组合才能维持机体内环境的恒定。胶体液有低分子右旋糖酐、血浆、白蛋白和全血等。晶体液中碳酸氢钠复方氯化钠液较好。休克早期有高血糖症,加之机体对糖的利用率较差,且高血糖症能导致糖尿和渗透性利尿带出钠和水,故此时宜少用葡萄糖液。•1.胶体液•①低分子右旋酐(分子量2~4万):能覆盖红细胞、血小板和血管内壁,增加互斥性,从而防止红细胞凝聚,抑制血栓形成,改善血流。输注后可提高血浆渗透压、...

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