重型颅脑损伤(案例分析)PPT课件

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案例分析融合教材1重型颅脑损伤2案例分析目录现病史体格检查辅助检查思考题解题思路0102030405现病史3(1)病史摘要杨××,63岁,男性,骑自行车与小轿车相撞,当即意识丧失、不语,伴右侧外耳道流血,无恶心呕吐、四肢抽搐等不适。伤后急送至当地医院,运送途中呕吐3次,喷射性,每次量约100ml,为胃内容物。当地医院予以吸氧、止血、护脑、补液等对症处理(具体治疗方案不详)。为求进一步诊治,急转至我院急诊科。(2)主诉车祸致意识障碍7小时01体格检查4T:36.5℃P:61次/分R:12次/分BP165/100mmHg。神志昏迷,查体不合作,GCS=E1V2M4=7分。左颞头皮肿胀,右侧外耳道口可见活动血性液体渗出,鼻腔及左外耳道无异常分泌物,左侧瞳孔直径5.0mm,对光反射消失;右侧瞳孔直径2mm,对光反射迟钝。颈软,克氏征阴...

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