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胰岛素瘤（案例分析）课件

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案例分析融合教材1胰岛素瘤2案例分析目录现病史体格检查辅助检查思考题解题思路0102030405现病史3（1）病史摘要马XX，女，33岁，病人10余年前无明显诱因出现低血糖发作，多发生于餐前，表现为乏力、复视及大汗，进食后30～40分钟可缓解，每年发作约2～3次；2.5年前症状加重，表现为发作频率增加，发作时症状加重，出现神志不清，对答不切题，事后不能忆起，家属协助进食后30～40分钟可缓解，每月发作约2～3次。无糖尿病史，无外源性胰岛素、磺脲类药物等特殊药物使用史。（2）主诉发作性低血糖10余年，加重2.5年。01体格检查4T:36.5℃P:70次/分R:18次/分BP:112/76mmHg。发育正常，营养良好，神志清楚，安静面容，自主体位。全身皮肤黏膜无黄染及出血点。无满月脸和多血质面貌，无皮肤紫纹。颈部、腋下及腹股沟无黑...

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