胃食管反流病(案例分析)PPT课件

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案例分析融合教材1以反流性哮喘为主要表现的胃食管反流病2案例分析目录现病史体格检查辅助检查思考题解题思路0102030405现病史3(1)病史摘要杨XX,女,59岁,30年前无明显诱因开始出现反酸、反食、烧心,胸骨后烧灼感,伴胃胀、嗳气,弯腰后反酸加重,不规律服用“奥美拉唑、吗丁啉、莫沙必利”症状可缓解,停药反复发作。5年前开始出现咳嗽、咳痰,咳嗽严重时伴胸闷、喘息症状,无明显季节性,常于进食后1小时及凌晨发作,止咳平喘效果不佳,生活质量明显下降。2年前外院诊为“反流性食管炎LA-B、食管裂孔疝,睡眠时床头抬高及、服用“耐信20mgBID”反流症状明显缓解,咳喘症状亦明显缓解。近10个月咳喘症状加重,伴有听力下降,调整耐信40mgBID,咳喘症状再次改善,但仍时有发作。(2)主诉反酸、烧心30年,咳...

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