前列腺增生症并双肾积水(案例分析)PPT课件

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案例分析融合教材1前列腺增生症并双肾积水男性病人,59岁。主诉:夜尿增多,进行性排尿困难2年,加重2月。病人2年前开始出现夜尿增多,每晚2~3次,尿频、排尿不畅、尿线变细、射程变短、尿后滴沥,近2月夜尿增加到4~5次/晚,排尿困难症状较强加重。无肉眼血尿、无腹痛、腰痛。曾服用“特拉唑嗪”等治疗,效果欠佳。病史01查体:生命体征平稳,心肺无异常,腹部检查阴性。双肾未触及,肋脊点无压痛,双肾区无叩击痛,膀胱充盈,叩诊耻骨上两横指。直肠指诊:肛门括约肌张力可,前列腺大小约6cm×6cm,质韧,中央沟消失,左右侧叶均匀增大,无触痛,未扪及结节,退出指套无染血,余无特殊。体格检查02IPSS评分:20分;QOL评分:5分;IIEF-5量表:1分。总PSA:3.720ng/ml;游离PSA/总PSA:0.351。前列腺体积(超声)...

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