肝内胆管结石(案例分析)PPT课件

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案例分析融合教材1肝内胆管结石2案例分析目录现病史体格检查辅助检查思考题解题思路0102030405现病史3(1)病史摘要王XX,女,62岁,上腹痛伴胸背部胀痛不适1个月,加重2天,无明显黄疸,无发热、无恶心、呕吐、腹泻,无肝炎病史。(2)主诉上腹痛伴胸背部胀痛不适1个月,加重2天。01体格检查4结果T36.9℃,P76次/分,R18次/分,Bp132/85mmHg。自主体位,神志清楚,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结无肿大。两肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音。心率76次/分,律齐,未闻病理性杂音,腹部平软,上腹压痛,肝脾脏未触及,未触及腹部包块,肠鸣音正常。02辅助检查5(1)实验室检查血常规WBC6.46×109/L,N57.2%,RBC4.2×109/L,Hb126g/L,肝肾功能正常。03(2)多普勒超声检查胆囊大小约9cm×4cm,壁厚约0.2cm,囊内未见...

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